Câncer de próstata .

O câncer de próstata é uma condição que afeta a glândula prostática, parte do sistema reprodutivo masculino, situada logo abaixo da bexiga. 

Sintomas.

O câncer de próstata é reconhecido por sua fase inicial de evolução silenciosa, na qual muitos pacientes não manifestam sintomas aparentes. 

Entretanto, quando os sinais surgem, podem incluir:

dor ao para urinar

necessidade de urinar com maior frequência durante o dia ou à noite

presença de sangue na urina ou no sêmen

dor na região pélvica, nas costas ou nos quadris

disfunção erétil

dor durante a ejaculação

em casos raros, dor óssea

Infográfico mostra os estágios do câncer de próstata: 

estágio I com tumor pequeno, 

estágio II com tumor maior, 

estágio III com crescimento além da próstata e 

estágio IV com metástase. Entenda os estágios e os impactos dessa doença masculina.

Diagnóstico

Para realizar o diagnóstico do câncer de próstata, o (a) médico (a) se baseia na avaliação clínica, que inclui o toque retal e a medição dos níveis de antígeno prostático específico (PSA) no sangue. Além disso, a ressonância magnética multiparamétrica (RMmp) é uma ferramenta valiosa na avaliação de eventual área suspeita na próstata e pode ajudar a evitar biópsias (remoção de uma parte do tecido para análise em microscópio).

A confirmação do diagnóstico é obtida por meio da biópsia da próstata. Nesse contexto, a biópsia transperineal, realizada através da pele na região próxima ao ânus (perineal), trouxe avanços significativos na redução do risco de infecção e sepse.

A idade para iniciar os exames de rastreamento varia, mas geralmente começa por volta dos 40 ou 50 anos, especialmente para indivíduos com histórico familiar de câncer de próstata.

Para avaliar a extensão do câncer de próstata e auxiliar na escolha do tratamento adequado, principalmente em tumores de maior risco, existem tecnologias avançadas, como o PET PSMA. O exame utiliza uma substância que se liga a uma molécula com afinidade pelo PSMA (antígeno específico da próstata) nas células cancerosas. Isso possibilita a detecção precisa de metástases (evolução do câncer no organismo) em outros órgãos, auxiliando na determinação do estágio da doença e na terapia. Além disso, marcadores de risco, como o Oncotype, PCA3 e 4K score, estão sendo cada vez mais usados na avaliação do risco e na tomada de decisão no que diz respeito ao tratamento.

Esses testes fornecem informações importantes sobre a agressividade do câncer e ajudam os médicos a escolher a abordagem mais adequada para cada paciente.

Tratamento

O tratamento do câncer de próstata varia conforme o estágio da doença e as características individuais do paciente. Quando o câncer está localizado, as opções de tratamento comuns incluem cirurgia de remoção (prostatectomia radical), radioterapia e, em algumas situações, vigilância ativa.

A terapia hormonal é frequentemente utilizada quando o câncer surge em outras partes do corpo (metástase). Estudos recentes incluem o desenvolvimento da cirurgia robótica e de novos agentes hormonais, quimioterapias e intervenções para tratamento de metástases ósseas (tipos de câncer que afetam os ossos e têm origem em outras partes do corpo).

É muito importante que a escolha do tratamento seja personalizada e decidida após uma conversa detalhada com o médico, levando em consideração os riscos e benefícios.

Prevenção

A prevenção do câncer de próstata envolve a adoção de hábitos saudáveis, como por exemplo:

manter uma alimentação equilibrada, rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, com restrição de gorduras, especialmente de origem animal

praticar pelo menos 30 minutos diários de atividade física

manter um peso saudável

evitar o consumo de álcool

evitar o hábito de fumar

realizar exames de rotina e consultas médicas periodicamente

Procure discutir com o(a) profissional de saúde sobre o câncer de próstata, especialmente se você apresentar fatores de risco, e lembre-se de que a prevenção e o diagnóstico precoce são as melhores estratégias contra a doença.

Saúde do Einstein-CID 10 - C61

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