Causas.
Uma pressão nesse nervo pode causar inflamação e consequentemente a chamada dor ciática. A causa mais comum de dor nesse nervo é uma hérnia de disco (problema com um disco cartilaginoso entre as vértebras).
Outra causa menos comum de compressão do nervo ciático é quando ele passa pelo músculo piriforme (glúteo). Essa compressão ocorre principalmente em esportistas e corredores que tendem a aumentar o volume desse músculo.
Sintomas.
dor na parte posterior da perna e glúteo
pouca dor lombar
dores na perna em forma de choque ou queimação
geralmente em apenas um dos membros inferioresnos casos mais graves pode ocorrer diminuição da força no membro inferiorg eralmente a dor melhora deitado
a dor piora sentado ou em pé
pode apresentar piora ao espirrar ou tossir.
Diagnóstico.
exame físico: o teste de Lasègue por ser sensível pode detectar a dor nos casos de compressão do nervo ciático. O teste é feito com o paciente deitado e a perna estendida, causando uma dor muito forte e irritada até o pé. Além disso, também pode ocorrer fraqueza ou perda de sensibilidade em alguma parte do membro inferior
exames de imagem: tomografia ou ressonância da coluna lombar podem avaliar a presença de hérnia de disco
Tratamento.
medicações analgésicas e anti-inflamatórias
fisioterapia
gelo ou calor local
repouso relativo por curtos períodos de tempo
procedimentos de dor como infiltrações com corticoide, guiadas por radioscopia ou tomografia.
Quando não há melhora com o tratamento clínico, as cirurgias têm como objetivo remover a hérnia de disco, e para isso é utilizado o microscópio ou o endoscópio. Atualmente essas cirurgias são minimamente invasivas com o retorno precoce do paciente as suas atividades.
Prevenção.
exercícios físicos regulares
evitar o sobrepeso
alongamento
fortalecimento muscular com orientação respeitando os seus limites
ergonomia no trabalho ou em casa como cadeiras e colchões adequados
evitar carregar pesos de forma inadequada.
Incidência.
A dor no nervo ciático e nas costas tem uma taxa de incidência e prevalência muito alta em nosso meio. A taxa é de 13% e, mais de 60% da população está sujeita a esse tipo de dor.
Esse percentual aumenta por conta do sedentarismo, da movimentação diária das cidades e longas horas sentados.
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