INJETAR O PRÓPIO SANGUE NA COLUNA CURA FISTULA LICORICA.

AUTO-HEMOTERAPIA.

Auto-hemoterapia  É uma técnica simples, em que, mediante a retirada de sangue da veia e a aplicação no músculo, ela estimula um aumento dos macrófagos, que são, vamos dizer, a Comlurb (Companhia de Limpeza Urbana) do organismo.

Os macrófagos é que fazem a limpeza de tudo. Eliminam as bactérias, os vírus, as células cancerosas, que se chamam neoplásicas. Fazem uma limpeza total, eliminam inclusive a fibrina, que é o sangue coagulado. Ocorre esse aumento de produção de macrófagos pela medula óssea porque o sangue no músculo funciona como um corpo estranho a ser rejeitado pelo Sistema Retículo Endotelial (SRE). Enquanto houver sangue no músculo o Sistema Retículo Endotelial está sendo ativado. E só termina essa ativação máxima ao fim de cinco dias.   

A taxa normal de macrófagos é de 5% (cinco por cento) no sangue e, com a auto-hemoterapia, nós elevamos esta taxa para 22% (vinte e dois por cento) durante 5 (cinco) dias. Do 5º (quinto) ao 7º (sétimo) dia, começa a declinar, porque o sangue está terminando no músculo. E quando termina ela volta aos 5% (cinco por cento). Daí a razão da técnica determinar que a auto-hemoterapia deva ser repetida de 7 (sete) em 7 (sete) dias.   

Essa é a razão de como funciona a auto-hemoterapia. É um método de custo baixíssimo, basta uma seringa. Pode ser feito em qualquer lugar porque não depende nem de geladeira - simplesmente porque o sangue é tirado no momento em que é aplicado no paciente, não há trabalho nenhum com esse sangue. Não há nenhuma técnica aplicada nesse sangue, apenas uma pessoa que saiba puncionar uma veia e saiba dar uma injeção no músculo, com higiene e uma seringa, para fazer a retirada do sangue e aplicação no músculo, mais nada. E resulta num estímulo imunológico poderosíssimo.

O neurinoma do acústico está localizado próximo a áreas vitais do cérebro. Quando ele cresce muito pode afetar áreas que com sua retirada podem ser lesadas. A retirada do tumor é feita com microscópio e um equipamento chamado "aspirador ultrassônico" e normalmente estas complicações não ocorrem. Em alguns raros casos podem ocorrer sangramentos e inchaço no cérebro que raramente requerem reintervenção cirúrgica. Problemas vitais raramente ocorrem na retirada de tumores do nervo acústico. 

Fístula Liquórica no pós-operatório 
A cirurgia do neurinoma do acústico resulta numa abertura temporária da meninge que envolve o cérebro e conseqüentemente o líquido cefaloraquidiano no qual o cérebro está embebido pode formar uma fístula que permanece alguns dias e que na maioria das vezes se resolve com tratamento clínico local.

As taxas de fístula liquórica, segundo a literatura, variam em torno de 4% a 10% dos casos.

Para a prevenção desta fístula a abertura que permanece após a retirada do tumor é fechada com gordura retirada do abdomem durante a cirurgia. No pós operatório imediato (4 dias aproximadamente) a pessoa deve permanecer em repouso absoluto no leito deitado com o ouvido operado virado para cima, igualmente para prevenir a fístula.

O tratamento inicial da fístula liquórica é a colocação de drenagem lombar contínua por 48 a 72 horas. Porém casos que não respondam a essa medida necessitam reabordagem e fechamento de células mastóideas com tecido adiposo em forma de retalho livre.

Igualmente às outras complicações, quanto maior o tumor maior a possibilidade de fístula. 
8- Infecção Pós-operatória 
Pode haver infecção pós operatória como em qualquer cirurgia neuro-otológica, normalmente em forma de infecção local ou meningite, que são raras e facilmente tratáveis com antiinfecciosos.

As taxas de meningite, segundo a literatura, variam ao redor de 3% dos casos.
9- Transfusão sanguinea

Muito excepcionalmente pode ser necessário transfusões sanguíneas, se houver sangramentos inesperados. 

Riscos e complicações variam de acordo com o tamanho do tumor. Quanto maior o tumor maiores são as complicações. Porém a cirurgia de neurinoma do acústico é considerada uma cirurgia de grande porte e de técnica delicada. 

Radiocirurgia

·         Mortalidade (Extremamente rara)
·         Hidrocefalia (Alguns estudos e protocolos relatam que ocorre em cerca de 10% dos casos )
·         Edema - edema (nao comum)
·         Perda de Audição
·         Cansaço Temporário
·         Tontura ou Problemas ligados ao Equilibrio (Ainda não foi relatada a incidencia, na maioria dos casos são problemas temporários assim como nas microcirugias)
·         Alguns efeitos cognitivos, como não sentir a si mesmo, alguns pacientes relatam comprometimento da memória de curto prazo ou da habilidade de atenção antes do tratamento, por isso, é difícil saber se esses sintomas são conseqüências do tratamento, ou principalmente do próprio tumor, efeitos emocionais também são notados pelos pacientes
·         Paresia facial (de acordo com alguns estudos, é comparável à microcirurgia em alguns protocolos)
·         Malignidade do Tumor (Rara, mas documentada na literatura)
·         Resultados ruins, se a cirurgia for necessária futuramente (alguns estudos mostraram quase 100% de perda da função do nervo facial em pacientes submetidos a cirurgia de neurinomas do acústico que foram irradiados anteriormente, alguns neurocirurgiões discordam)
·         Dificuldade para engolir acontece (geralmente temporariamente) 
·         Taxas de controle estabelecidos para alguns protocolos , mas ainda não devidamente estabelecidas ou discutidas para os outros novos protocolos.
·         Efeitos colaterais de longo prazo são preocupante para algumas pessoas, e questionada por outras.